如何预防子宫内膜癌？

沈阳新时代妇产医院妇科专家介绍说，子宫内膜癌是女性床常见的恶性肿瘤，极早期患者无明显症状。子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素，如更年期异常出血、高血压或糖尿病的妇女等等。

子宫内膜癌的转移与复发情况：

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其威胁仅次于子宫颈癌。它的生长较缓慢，局限在内膜的时间较长，但也有极少数发展较快。子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移，晚期有血行转移。

1、直接蔓延初起时癌灶沿子宫内膜蔓延生长，向上经宫角至输卵管，向下至宫颈管，并继续蔓延至阴道。也可经肌层浸润至子宫浆膜面而延至输卵管、卵巢。并可广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜。

2、淋巴转移为子宫内膜癌的主要转移途径。当癌肿浸润至深肌层，或扩散到宫颈管，或癌组织分化不良时，易发生淋巴转移。

3、血行转移较少见。晚期经血行转移至肺、肝、骨等处。>>>子宫内膜癌问题在线咨询

子宫内膜癌的预防主要针对于发病有关的危险因素：

1、开展防癌宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女，要提高警惕、及时就医，早期诊断。

2、治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不好者及时手术切除子宫。若患者已有子女，或无生育希望或年龄较大者，可不必保守治疗。直接切除子宫。

3、有妇科良性疾病时，最好不采用放疗，以免诱发肿瘤。

4、严格掌握雌激素使用的指征，更年期妇女使用雌激素进行替代治疗，应在医生指导下使用，同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。

5、对有高危因素的人群应有密切随访或监测：子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访，争取及早发现有无复发。

约75%～95%复发是在术后2～3年内。常规随访应包括详细病史（包括任何新的症状）、盆腔的检查、阴道细胞学涂片、X光胸片、血清CA125检测及血常规、血化学检查等，必要时可作CT及MRI检查。

一般术后2～3年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。95%复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现。

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