高催乳素血症的治疗原则
沈阳新时代妇产医院的专家表示,高催乳素血症是内分泌失调性不孕的一种表现,也是诱发女性不孕的原因。高催乳素血症临床常见闭经,泌乳,月经频发,月经稀少,不孕,性功能减退,头痛,肥胖等症状。治疗高催乳素血症需要注意治疗原则。
高催乳素血症的治疗原则主要有以下几点:
一是、联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。
二是、病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,如果是药物引起的应先停药,如果是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,如果是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。
三是、抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛乏力和便秘。
因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。
沈阳新时代妇产医院的专家介绍,高催乳素血症目前仍以药物治疗为主,手术治疗及放疗为辅,根据病理性高催乳素血症血清PRL水平,临床症状以及有无生育要求等个体化原则进行选择治疗。
对于高催乳素血症患者还应同时进行心理疏导。因为高催乳素血症患者往往伴闭经及低雌激素血症,易造成心理上的压力,担心是否会因性功能减退而影响家庭关系,欲生育者尚担心不孕,特别有的患者担心垂体肿瘤而异常恐惧。因此,对患者的精神安慰与心理疏导是非常重要的,家人应尽可能给与支持和帮助,帮助患者尽快摆脱疾病。