高催乳素血症治疗方法详解

越来越多的女性为高催乳素血症苦恼不已，高催乳素血症是由内外环境因素引起的，可导致患者闭经、溢乳、无排卵和不孕等。目前该病的感染率呈上升趋势，如果夫妻一方感染，另一方也会功过性接触感染，如果准妈妈患有高催乳素血症，那么出生婴儿也可能通过阴道传染。所以高催乳素血症的治疗很关键，而且势在必行。

如何治疗高催乳素血症？沈阳新时代妇产医院的专家根据具体的治疗措施阐述如下：

一、对因和原发病治疗

如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。

二、抗泌乳素-溴隐亭疗法

溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。

溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。

三、促排卵治疗

适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。

四、手术疗法

适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。

现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。

五、放射治疗

适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。

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沈阳新时代妇产医院的专家表示，引起泌乳素增高的原因十分复杂，诊断也很复杂，要通过患者的病史、症状、体征及有关辅助检查，综合起来得出结论。所以患者应该到正规的医院接受检查，查明病因后让专业医师为您选择治疗方法。

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