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产后谨防子宫脱垂

本文已为 位患者解决了问题 来源:沈阳新时代医院 编辑:网络部 [在线咨询][在线预约]

生完宝宝后,是不是总有腰酸下坠感?是不是一用力,就憋不住尿?是不是走得多了就觉得不舒服,大便也困难?如果生产后的女性具备以上症状,那便是患了子宫脱垂。

 

什么是子宫脱垂

正常子宫的位置是前倾前屈的,子宫颈在坐骨棘水平以上。(坐骨位于髋骨的后下部,可分为坐骨体及坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。体的后缘有一向后伸出的三角形骨突,叫做坐骨棘。)这个正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宫的韧带来支持的。如果这些组织发生了损伤或过度松驰,子宫就会沿阴道下降,甚至全部脱出于阴道口以外,这就叫子宫脱垂。

 

产后之所以容易发生子宫脱垂,原因如下

1.分娩时用力不当,例如有的产妇子宫口尚未开全,即过早屏气、使劲,尤其是在急产、难产时容易出现。

2.分娩时未能很好保护会阴,产后又未能及时修复,导致子宫的支持组织松弛或撕裂,从而为子宫脱垂创造了条件。

3.产妇原来体质就虚弱,产后由于经常咳嗽、便秘,腹压增加而引起。此外,产后过早活动,尤其是过早从事重体力劳动,如提拉重物,长时间蹲位、立位等。

 

产后为什么会一用力或咳嗽,就憋不住尿呢?

因为分娩的损伤可使阴道壁变弱下垂,可使尿道下的阴道旁筋膜向阴道内凸出,连同尿道向阴道口膨出,这叫尿道膨出。患者有的没有什么异常的感觉,有些却感觉阴道内有什么东西脱出来,严重一些的会感到阴道疼痛。

如果尿道、膀胱后面的筋膜支持结构受到影响时,就可能出现尿失禁现象,即用力时就有尿溢出。一般有尿道膨出的患者一定伴有阴道前壁膨出;但有阴道前壁膨出者,却不一定伴有尿道膨出。

在自然分娩时,胎头通过阴道、耻骨子宫颈筋膜容易过度伸张甚至被撕裂,特别是在第二产程(宫口开全——胎儿娩出)中产程延长,或不当的助产,或即使自然娩出,均可使膀胱底部的支持组织受损伤而以后逐渐引起膀胱膨出。

 

减少产后子宫脱垂很重要的是预防

1.产后母乳喂养,婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,帮助盆腔各韧带复原。

2.产后穿宽松衣裤,吃营养丰富纤维素含量多的易消化食品,防止便秘,以免用力过度,引起韧带复原受阻。

3.产后注意适当休息,可以参与一般日常活动,但不要过早(产后42天以内)提重物、参加重体力劳动或蹲着做事,以免使腹压增加;避免走长路或长时间站立。

4.产后在医生指导下进行健美操的锻炼,加强提肛肌的力量。

5.计划生育,自觉晚婚晚育、少生优生。生育次数过多、过密,会使子宫组织和肌肉的弹性降低,增加子宫脱垂发生的可能性。

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任福梅(北京医科大学硕士 妇产科 主任医师)

从事妇产科专业30余年,曾工作于北京医大第一附属医院、中国医大二院。对子宫肌瘤擅长应用太空导航凝固及腹腔镜微创技术保全子宫。对宫颈糜烂、宫颈癌前病变及宫颈癌等病预防及微创治疗,对外阴白斑、功血、多囊卵巢综合症...[详情]

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杨素亚(计划生育科主任)

毕业于大连医科大学,在三级甲等医院从事妇产科临床工作30余年。对不孕不育、生殖系统感染、宫外孕等女性生殖系统常见病症有独到的治疗手段,精通各类妇产科手术。尤其在产前诊断、妊娠期各种疾病诊治、流产后调理、育龄妇女避孕节育...[详情]

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