绝经期综合症的生理变化
沈阳妇科医院新时代妇产医院的专家说:45-55岁的中国女性都会面临绝经问题,于此同时,也会出现月经期综合症等一系列生理变化。
影响所有绝经期妇女的共同因素是激素水平下降。雌激素水平下降给这一时期女性生殖器造成了种种变化。阴阜和会阴部的脂肪消失,阴唇逐渐萎缩几乎消失,阴毛和腋毛日趋稀疏。卵巢显著萎缩,输卵管细若线绳,子宫恢复到青春期前大小,子宫内膜和子宫颈同样出现萎缩。阴道失去弹性和扩张能力,变得又短又脆弱,阴道上皮变薄和发白,有时因失去对血管的保护性支持而容易发生出血,此外阴道润滑物的分泌速率和分泌量减少。这些生理方面的变化,特别是阴唇脂肪的消失和阴道上皮的萎缩性变化会导致8-30%的绝经后妇女出现性交疼痛。
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主要的临床表现为:
一、.最典型的是血管舒缩功能不稳定,潮热、出汗、胸闷、心悸或血压波动。约70%的妇女可发生,但严重者仅10%~20%。
二、神经精神症状头痛、头晕、耳鸣、抑郁、焦虑、烦躁、易激动、眩晕、失眠、紧张、四肢麻木、关节痛、皮肤感觉异常等。
三、泌尿生殖道萎缩症状在绝经后才出现。如阴道干、烧灼感、性交痛、性欲改变、尿频、尿急、压力性尿失禁、反复泌尿道感染等。
四、年龄在40岁以上,血FSH升高或正常,E2水平可升高、降低或正常。盆腔超声检查可了解子宫、卵巢情况,并帮助排除器质性疾病。
五、根据症状累及的不同系统请相关学科会诊,选择有关检查以排除冠心病、高血压、甲亢、精神病等。