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女性为何会患上高催乳素血症?

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高催乳素血症是一种腺垂体疾病,妇女为高发人群,偶见于儿童和青少年。高催乳素血症比较常见的临床表现为闭经、不孕、溢乳为主要特点,因此对于育龄女性的危害较大。那么,女性为何会患上高催乳素血症呢?

高催乳素血症是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL),所引发的内分泌疾病。据临床病例显示,这种异常主要是有病理原因和药物原因所致,下面为您为您详细介绍这两点原因所导致的高催乳素血症。

一、病理性因素

1.常见的是垂体催乳素瘤。在妇科内分泌门诊就诊病人中,患高催乳素血症闭经的病人,约l/3患垂体肿瘤。

2.原发性甲状腺功能低下。甲状腺功能低下时,TRH及TSH分泌增加,致使血中PRL水平上升,造成高催乳素血症。

3.慢性肾功能衰竭。血清催乳素经肾脏排泄,当肾功能不良,血清PRL上升。

4.下丘脑垂体柄疾病。下丘脑疾病引起血清PRL升高的机制,考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫,使垂体柄受压也可影响PIF的运送。

5.肾上腺功能低下。糖皮质激素可抑制PRL基因的转录和释放。有病例报道,肾功能不足病人,发生高PRL血症,给予糖皮质激素替代治疗后,血PRL恢复正常。

6.空蝶鞍综合征。由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷,蛛网膜形成疝,进入蝶鞍,压迫垂体和垂体柄,由于运送多巴胺(DA)受到影响,致成高PRL血症。

7.特发高泌乳素血症。未查出病因,并尚未发现脑垂体瘤,属功能性异常PRL增高称特发性高催乳素血症。有些病人可能垂体微腺瘤太小,目前尚未发现。

8.多囊卵巢综合征(PCOS)和HP间的因果关系尚无定论。

二、药物性因素

许多干扰多巴胺代谢或活性的药物可导致PRL升高。如抗精神性药物或是抗高血压的药物。

如果女性一旦被确诊为高催乳素血症应定要到正规医院采取积极的治疗措施,以免病情延误,给自己的健康造成不利。医生会根据患者的不同病因予以相应的治疗,如果是由甲状腺功能低下引起的高催乳素血症,可治疗甲状腺疾病。如果是其他原因,可采取药物治疗或是手术治疗。

 

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任福梅(北京医科大学硕士 妇产科 主任医师)

从事妇产科专业30余年,曾工作于北京医大第一附属医院、中国医大二院。对子宫肌瘤擅长应用太空导航凝固及腹腔镜微创技术保全子宫。对宫颈糜烂、宫颈癌前病变及宫颈癌等病预防及微创治疗,对外阴白斑、功血、多囊卵巢综合症...[详情]

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杨素亚(计划生育科主任)

毕业于大连医科大学,在三级甲等医院从事妇产科临床工作30余年。对不孕不育、生殖系统感染、宫外孕等女性生殖系统常见病症有独到的治疗手段,精通各类妇产科手术。尤其在产前诊断、妊娠期各种疾病诊治、流产后调理、育龄妇女避孕节育...[详情]

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