子宫残角妊娠，来势凶险的异常怀孕

午夜2点，人们都已经进入了梦乡，家住营口的宋女士躺在床上翻来覆去却怎么也睡不着，她也没想到，今年40岁的自己怀孕了，而丈夫却想让她生下这个孩子……

宋女士和丈夫一起经营着一家大型超市，家境殷实。女儿小晓今年15岁，正在上初中，亭亭玉立、聪明伶俐，每次考试都是全校第一名。提到女儿，宋女士满脸骄傲，一家三口其乐融融。和许多普通的家庭一样，他们也有很多烦恼，没有儿子一直是丈夫最大的遗憾。思想传统的丈夫家里三代单传，到他这里却是个女孩，小晓出生时他还为此沮丧很长一段时间。俗话说：嫁出去的女儿，泼出去的水。小晓将来嫁出去了，就是别人家的人了。宋女士总是笑他封建：“小晓是亲生的，嫁出去也是自己的女儿！”随着小晓的慢慢长大，懂事、学习又好，他想要个儿子的念头才慢慢打消了。

2010年8月，粗心的宋女士小腹胀痛快一周了，这时她才意识到自己的月经已经三个月没来了。买来验孕棒，验尿后呈阳性，宋女士怀孕了，告诉了丈夫这个消息，丈夫像个孩子一样欢呼雀跃。这次宋女士的意外怀孕，让丈夫重新燃起了希望，每一天，他都在想：“如果是个男孩，那真是老天给我的恩赐，要还是女孩，我也认了，命中注定我没儿子！“于是，丈夫极力的想要宋女士生下这个孩子。经过几次激烈的争吵和丈夫、婆婆苦苦的哀求，原本坚决要做流产的宋女士心软了，她决定到医院检查一下再考虑是否要这个孩子。毕竟已经人到中年，不知道身体状况能否允许她生孩子。

在丈夫的陪同下，宋女士来到沈阳新时代妇产医院检查。尿妊娠结果显示宋女士确实怀孕了。B超报告为：子宫左侧有一3.4cm×4.6cm大小混合性包块，内见胚囊回声，而血HCG检查发现较正常妊娠水平低，王淳主任怀疑宋女士有异位妊娠的可能。为了进一步确诊，王主任找到沈阳新时代妇产医院业务院长代霁虹教授会诊。在行腹腔镜探查术时发现宋女士子宫左侧角有一约4.0cm×4.0cm大小的圆形包块，表面光滑，活动度好，色泽红润，质地、外观与正常子宫颜色相同。临床经验丰富的代院长从医三十多年来曾遇到过几次这样的患者，这是一种子宫残角妊娠。

代教授告诉宋女士说：“子宫残角为先天发育畸形，由于一侧副中肾管发育不全所致。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通，但有纤维束与之相连。大部分患者没有不适感觉，偶有月经不调、痛经的症状。子宫残角妊娠是指受精卵着床于子宫残角内生长发育，是异位妊娠中的一种。残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期时发生残角自然破裂，引起严重的腹腔内出血，危及生命。须马上手术，取出孕囊，切除残角部位。”听了代教授的话，宋女士的丈夫当即决定手术。

安排宋女士住院后，代教授又为她做了详细的身体检查，腹腔镜手术安排的三天后进行。在腹腔镜的观察下，整个子宫的情况清晰的呈现在屏幕上。宋女士整个盆腔粘连严重，手术难度很大。经过2个小时的手术，代教授成功的剥除了位于子宫左侧残角里的孕囊，并成功切除了残角。

什么是子宫残角妊娠？

子宫残角妊娠属异位妊娠中的一种。残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期时发生残角自然破裂，引起严重的腹腔内出血，危及生命。症状与输卵管间质部妊娠相似。偶有妊娠达足月者，分娩期亦可出现宫缩，但因不可能经阴道分娩，胎儿往往在临产后死亡。所以对残角子宫妊娠要引起高度重视，尽可能做到早期诊断与早期处理。

子宫残角妊娠受精方式可能有两种情况：

1、精子经对侧输卵管外游至患侧输卵管内与卵子结合而进入残角。

2、是受精卵经对侧输卵管外游到患侧输卵管而进入残角着床。

省妇联健康公益咨询热线96338首席专家、沈阳新时代妇产医院业务院长代霁虹教授说，子宫残角妊娠患者确诊后应及早手术，切除残角子宫，防止残角自然破裂，排除安全隐患。

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