做完人流后当心宫腔粘连
宫腔粘连是人流术后的并发症之一,多由人流手术操作不当所致。女性在人流术后复查时发现宫腔粘连一定要及时的治疗,切勿拖延,因为它会女性朋友带来严重的后果,女性需警惕宫腔粘连所带来的危害。
人流后宫腔粘连是怎么回事?
人流时过度吸刮宫,会引起子宫内膜基底层损伤,或损伤宫颈管黏膜,可引起宫腔粘连。宫腔感染、子宫内膜炎也会导致宫腔粘连。宫腔粘连能引起闭经、经量减少和子宫内膜异位症,出现周期性腹痛,以后会发生继发不孕和再次妊娠引起流产。宫腔粘连是完全可以预防的,只要严格遵守吸刮宫操作规程,即可避免宫腔粘连。
术前应积极治疗患者的急性宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎等以防术后感染。严格执行吸刮宫手术操作常规,用扩张器扩宫口时要顺序逐步扩张;扩宫颈不可粗暴,用扩张器不可跳号,用扩张器时,必须扩至较所需用的吸管大半号,吸宫时负压应掌握适当,手术操作宜轻柔,严禁过分吸刮宫,避免伤及内膜基底层,以免吸宫时擦伤宫颈管,吸引时所用负压应适当,进出宫颈时应关闭负压。
人流术后宫腔粘连有哪些症状?
1、体征下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。
2、症状按粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛,月经过少,及继发不孕等。
●闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。
●周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦,有时有里急后重感。疼痛一般持续3一7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。
●不孕及反复流产、早产子宫腔粘连后易发生继发性不孕,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月。