警惕葡萄胎，小心癌变的危机

患了葡萄胎该怎么办？对于很多准妈妈来讲，发生葡萄胎是十分棘手的一种情况，稍有不慎就很可能危机生命。但是也有一部分女性怀孕心切而不愿意接受治疗，这里沈阳新时代妇产医院专家警惕这样的患者一定要积极进行治疗，千万别因葡萄胎导致癌变！

你了解葡萄胎的症状吗？

1、闭经及妊娠反应。葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早，且症状更加明显。

2、阴道流血。多开始于闭经后的6～8周，最初出血量少，为暗红色，后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右，临近自行排出时可发生大出血，并可见到葡萄样组织，此时多有大量出血此时若不及时处理可导致休克，甚至死亡。

3、腹痛。不多见，若有亦属隐性腹痛。但在葡萄胎排出时，可有阵发性腹痛，此时多有大量出血。

此外，部分患者除妊娠呕吐外，还可出现高血压、水肿、蛋白尿，甚至可出现子痫或心衰。而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状。而长期阴道流血，可导致不同程度的贫血与感染。

葡萄胎也有癌变的可能？

沈阳新时代妇产医院专家指出，葡萄胎的防癌措施主要是防止葡萄胎的恶变。所以葡萄胎后的随访工作十分重要，可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后，每周查尿一次，至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后，每2周或1个月查血或尿1次。

1、预防性化疗：主要是防止葡萄胎的恶变。所以，凡年龄大于40岁，或定期随访有困难者，或临床估计恶变可能性较大者，均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物，一个疗程，但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量，不可减量。

2、定期随访：葡萄胎后的随访工作十分重要，可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后，每周查尿一次，至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值后，每2周或1个月查血或尿1次。

随诊至三个月后，每月或每2个月查一次，半年或一年后，改为每半年至一年复查一次，随诊至少三年以上，甚至坚持10～15年以上。随诊过程中病人出现临床症状，应随时进行其他必要的检查。葡萄胎经治疗后最少应避孕1～2年，以免再次妊娠与恶变难以鉴别。

葡萄胎危机，请让沈阳新时代帮你解围

葡萄胎到底会有多严重？据临床报道，约有7％—16％的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎。所以专家告诫女性朋友，在清除葡萄胎8周以后，一定要到医院检查是否还有残存的葡萄胎并两年内定期回访。所以如果女性出现异常，一定要尽早检查并及早治疗，以免延误病情，错过了最佳的治疗时间，给日后生活带来痛苦。

沈阳新时代妇产医院自成立以来，先后获得“沈阳市巾帼文明岗”、“关爱女职工健康医疗基地”、“沈阳市诚信单位”、“支持妇女儿童事业爱心集体”、“优质诚信医院”等多项荣誉。不仅如此，医院还汇集了一大批全国医疗专家，与北京、上海等知名医院结成的技术协作单位，成立以来北京、上海百名专家为主体的专家顾问团，全面提供技术支持。

●真空吸引刮除术：真空吸引刮除术是最有效、最安全的葡萄胎治疗方法。吸出物会送病理化验，以确定良或恶性。但是须要注意的是，葡萄胎病人的子宫很软，在探测子宫大小，吸引，刮除时，均须要小心，否则容易穿破子宫壁。

●子宫切除术：年纪较大或不再生小孩的患者，可选用此方法。但是葡萄胎患者子宫血管会充血，手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后，还是有可能产生GTD，因此持续追踪是必须的。

●子宫切开术：此法是将患者子宫切开，把葡萄胎组织清除。

●药物引产：后面两种方法，容易造成绒毛细胞的转移，因此一般较少采用。

最后，沈阳新时代妇产医院妇科专家表示，女性确诊为葡萄胎以后也不必过分紧张，因为葡萄胎是良性疾病。葡萄胎一旦确诊应立即终止妊娠，及时清除宫腔内容物，以减少其扩散的可能，一般一次不能吸净，往往需要2至3次，直到无葡萄状物为止，每次刮出物均需送病理检查。对年龄大于40岁，血β-HCG值异常升高或下降后又上升，滋养细胞高度增生或伴有不典型增生，出现可疑病灶者，必须行预防性子宫切除或化疗。

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