子宫肉瘤常见问题解析

沈阳新时代妇产医院妇科专家介绍说，子宫肉瘤高度恶性的女性生殖器肿瘤之一。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%-5%，好发年龄为50岁左右。因早期无特异症状，所以术前诊断率仅30%-39%。

一、子宫肉瘤的临床表现为：

最为常见的症状事阴道异常出血，表现为月经异常或绝经后阴道流血;腹部包块：多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大，若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大，外形不规则，质地偏软。 腹痛：亦是较常见的症状。

子宫肉瘤的主要临床表现有：

1、阴道不规则出血，量多。肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。

2、腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。

3、肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。

4、检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

本病有时易和子宫肌瘤相混，也有的误诊为子宫内膜癌。辅助诊断如B超、CT、动脉或淋巴造影等，可协助诊断。 >>>子宫肉瘤问题在线咨询

二、子宫肉瘤的诊断依据为：

1、子宫肉瘤无特异的症状和体征，临床表现与其他生殖道肿瘤有许多类似之处，且发病率低，易被忽视，欲提高术前诊断率，必须予以重视;

2、绝经期前后或幼女不规则阴道流血伴子宫增大者;

3、子宫肌瘤迅速增大，尤其是绝经后子宫肌瘤患者，应考虑有肉瘤变的可能;

4、既往曾接受过放射治疗的患者，子宫突然增大，伴异常阴道流血;

5、宫颈赘生物、诊刮，或子宫切除标本经病理证实，(但诊刮阴性者不能排除)。

三、子宫肉瘤的治疗原则为：

1、手术治疗为主; 子宫内瘤的治疗是以手术治疗为主，化疗和放疗为辅的综合治疗。

2.、放、化疗：子宫肉瘤对放疗敏感度较低，但对较晚期患者术前放疗可提高切除率，术后放疗对预防局部复发有一定作用。

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