功能性子宫出血怎么治？

功能性子宫出血都有哪些症状，应该什么治疗？沈阳新时代妇产医院妇科专家进行解答。

【什么是功能性子宫出血】

功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80～90％，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

【功能性子宫出血症状】

1、排卵期出血排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可见少量阴道出血。

2、月经前出血是由于黄体功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。

3、月经后出血由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。

4、子宫内膜增殖症所引起的出血由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖，子宫内膜多呈腺囊性增生过长。

5、子宫内膜成熟不全所致的出血由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。

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【功能性子宫出血的治疗】

沈阳新时代妇产医院治疗功能性子宫出血的治疗方法有：止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法。

1、器械刮宫法

刮宫是一种小手术，可在门诊进行，一般使用局部麻醉。在消毒情况下，医生用小刮匙伸入宫腔搔刮，用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落，从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦，但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验，可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病，有明确诊断的价值。

对于已婚且不规则出血病程较长的患女性，尤其是40岁以上者，都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫，病理化验未见器质性疾病者，也不必多次反复刮宫。

2、药物刮宫法

对未婚患者尽量不考虑刮宫，或改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变，给患者肌肉注射黄体酮，每日20毫克，共3天，内膜转变为分泌相。然后停药，造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血，称为撤退性出血，这种出血与一次月经出血相仿，持续7天左右。

用黄体酮前必须向患者说明，止血效果要在撤退出血停止后才出现，以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。

3、雌激素止血法

如果年轻尚未结婚的功血患者因失血过多，或由于其它问题造成了严重贫血，当时尚不能采用刮宫手术，又不能接受上面介绍的“药物刮宫”后引起的撤退性再失血，这样的患者应该住院治疗。

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