青春期多囊卵巢综合症有何体征?
沈阳妇科医院新时代妇产医院的专家说:多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女,月经很有规律、周期为3~6个月或一年不等,少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘,主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外,受雄激素刺激,腋毛、阴毛、四肢的毛发增长,多毛发生率占了17%~18%,而痤疮发生率则有60%。更让爱美的女孩子心烦的是,患了这种病,40%~60%体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。
青春期多囊卵巢综合症容易出现以下体征:
一、阴毛早现或者性早熟。
二、月经初潮在11岁之前,或初潮第一年就月经稀发。
三、有家族多囊卵巢好发史、或家族男性30岁前早秃史、或具有高血压糖尿病家族史。
四、胎儿期高雄激素环境、低出生体重、高出生体重、青春期前肥胖。
五、有糖耐量减退、高脂血症、高雄激素表现。
六、有严重痤疮、多毛、黑棘皮征。
对于青春期多囊卵巢患者的检查,由于确诊多囊卵巢意味着将来不孕、糖尿病、高血压、冠心病、子宫内膜癌的危险度增加,又加上要同青春期的生理症状相区分,因此检查的项目更多,比成人的诊断更为慎重。
青春期的患者患病时间短,高胰岛素血症有些人也许不是很典型,这个时候,最有变化意义的恐怕是胰岛素抵抗和糖耐量异常。胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的发病基础,更是贯穿多种代谢相关疾病的主线,胰岛素抵抗之后,出现糖耐量异常,糖耐量异常是从正常人到糖尿病病人之间的过渡阶段,这个过渡阶段大概需要6、7年的时间,有文献显示,原来血糖正常发展到糖耐量异常的病人有9%,血糖正常发展到糖尿病有8%,糖耐量受损发展到糖尿病有54%,因此,青春期多囊卵巢患者要进行胰岛素敏感试验、口服糖耐量试验和胰岛素释放试验等,以确定胰岛素抵抗指征和高胰岛素血症。