子宫内膜息肉是什么病？

一个月前，和小姐无明显原因的出现阴道流血的现象，量时多时少，量多的时候如平时月经量，量少的时候淋漓不净。去医院检查，彩超提示宫腔积血，医生给开了一个疗程的中药进行治疗，但服用后丝毫不见好转，和小姐决定去专科医院进行检查。在朋友的介绍下，和小姐来到了沈阳新时代妇产医院张凤英主任的诊室就诊。经过张主任详细的询问病情以及细致的检查，发现导致和小姐流血不止的元凶是子宫内膜上的一个息肉。张主任安排和小姐接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术及诊刮术，并将标本送病理检查，索性结果是良性病变。

阴道不规则流血有很多种情况，沈阳新时代妇产医院的张凤英主任说：“像和女士这种情况尚属较轻且发现及时。不少女性都会把自己阴道流血的现象当成月经不调进行自治或是彻底忽视，而有些妇科恶性肿瘤初期发病的时候除了不规则流血之外并没有什么其他明显的症状，易被女性朋友所忽视，所以女性朋友应把每年的定期妇检看做是跟吃饭睡觉一样重要的事情，因为这不仅仅关乎女性的健康，有时候甚至还会挽救生命。”

【专家指导】

子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位，可以单个生长，也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2-0.3厘米，大的为2-3厘米或更大，形状可为卵圆形、三角形或不规则状，多数息肉根部有蒂。

子宫内膜息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现：月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉，容易发生感染、坏死，引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的内膜息肉的患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状，临床上往往难以发现。

【子宫内膜息肉的检查与治疗】

子宫内膜息内的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主，但是造影时注入造影利过多又可掩盖息肉，也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的气泡等相混淆；B超检查受月经周期的影响，对过小的息内会漏诊；诊断性刮宫可能存在漏刮，或有时将组织刮碎不能明确诊断，故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息内均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小，即使使用上述传统方法多次检查，也难以发现。

沈阳新时代妇产医院采用官腔镜来进行诊断。宫腔镜可以在直视下观察官腔，直观清晰，在排除子宫内膜癌等官腔内恶性病变后，单发的、小的内膜息内就可在官腔镜直视下直接摘除，而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在官腔镜下作全面的刮宫，这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说，既可以彻底治疗子宫内膜息肉，又可以保持子宫的完整性。

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