绒癌应该做什么检查？治疗绒癌就到新时代

沈阳网友就绒癌问题咨询妇科专家：我是沈阳人，今年35岁。最近总是听说有人患上绒癌，不知道到底是什么病？请专家给讲解一下，了解了之后我们也能好好的预防。

【专讲讲解绒癌】

沈阳新时代妇产医院妇科专家介绍说，绒毛膜上皮癌简称绒癌，是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，可造成局部严重破坏，并转移至全身，致病人迅速死亡。

在沈阳新时代妇产医院接诊的绒癌患者中，多数是因为阴道不规则出血就诊，经过检查才发现时绒癌，少数已经转移。绒癌是由妊娠后胚胎中的滋养叶细胞突变而成，也就是人怀孕后，本来应该发育成胎盘的细胞发生了突变，变成了一种恶性细胞。这种恶性疾病是伴随着怀孕发生的，约有千分之一的发生几率。绒癌具有转移早、生长快的特点。

绒癌继发于多为生育期妇女，正常或异常妊娠之后。约40～50％继发于葡萄胎；30％继发于流产，20～30％继发于生产之后，少数可发生在绝经后。前次妊娠后至发病的间隔时间长短不定，有所谓“直接绒癌”即妊娠开始就是绒癌，也有的间隔达十几年者。  >>>妇科问题在线咨询

【绒癌症状】

1、绒癌常见症状为葡萄胎、流产（包括宫外孕、人工流产）或足月产（包括早产）后的阴道持续不规则出血，量多少不定。

2、前次妊娠后至发病，间隔时间无规律性，可出现一时期正常月经后再闭经，然后再发生阴道出血，以经常、反复出血为多见。

3、绒癌晚期因反复阴道大出血，可引起严重贫血、失血性休克、盆腔和腹腔感染、发热、蛋白尿等。

【绒癌的诊断】

产后、流产后或葡萄胎后阴道持续不规则出血、子宫大而软、血或尿 hcG持续阳性，或一度阴性后又转为阳性，应想到绒癌的可能。X线检查肺部有转移阴影出现，多可确定诊断。不典型的病例，诊断有一定困难。尤其与侵蚀性葡萄胎难于鉴别，还需依靠血、尿hcG测定和X线检查，最后需根据病理才能确定诊断。许多病人主诉常是转移瘤的症状，如不仔细检查可以造成误诊。

【绒癌的治疗】

绒癌治疗以化疗为主，化学治疗进展很快，药物繁多，应根据病情选择。Ⅰ期5年存活率80～94%，Ⅱ期60～80%，Ⅲ期50～65%，Ⅳ期10～20%。手术治疗是早期宫颈癌的主要治疗方法，适用于0～ⅡA期患者。宫颈癌手术主要包括宫颈锥形切除，全子宫切除，次广泛全子宫切除和广泛性全子宫切除术。手术治疗可进行盆腹腔探查及全面的组织病理检查和明确分期。对年轻患者可保留卵巢以维持生理功能。

子宫颈癌治疗方法的选择应根据临床分期决定，Ⅲ、Ⅳ期患者应首选放射治疗。而Ⅰ、Ⅱ期患者的治疗应根据病情需要和医疗设备、技术条件和经验决定。

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