沈视晚报——出生缺陷率为何节节攀升？

一个小生命的降生，对于每个家庭来说都是一件幸福的事，但是对于有的家庭来说，却是不幸的开始……

5个月前，广州市民尹先生的妻子剖腹生产了一对双胞胎姐妹，可是当尹先生见到自己的女儿时，却无法相信眼前的景象：“医生叫我进去看两个孩子的时候，我一看到就完全傻了，脑袋一片空白，没想到两个孩子是连体婴。”

看着眼前的连体女婴，尹先生初为人父的喜悦变成了绝望，医生建议立即进行手术，但费用需要十几万元。对于年收入只有2万元的尹先生来说，这笔手术费简直就是天文数字。好在广州某医院向他伸出了援手。

经过专家多次会诊，今年8月，成功将这两名连体女婴手术分离。

沈阳新时代妇产医院妇产科专家孟丽娟主任介绍说：这对连体婴儿就是出生缺陷的一种。所谓出生缺陷，也称先天异常，一方面是指婴儿出生前在母亲肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常，如无脑儿、兔唇等。另一方面，是指出生后诊断出的身体器质性、功能性异常，如先天性心脏病等。

据统计，全世界每年会有500万个孩子一出生就有缺陷。在我国，每年会有90万新生儿带有出生缺陷，也就是不到30秒就有缺陷儿降生，全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷儿，约占全国家庭总数的十分之一。

新生儿出生缺陷率为何节节攀升？

根据2011年中国妇幼卫生事业发展报告统计，近年来，我国新生儿缺陷率曾上升趋势，由1996年的每万人中87.7名，上升到2010年的每万人中149.9人，10年间增长幅度达到70.9%。

到底是什么原因导致新生儿出生缺陷率的不断攀升？沈阳新时代妇产医院专家孟丽娟主任给出了解答：“新生儿缺陷率增高有几个原因，第一是发现率增高，因为以前对新生儿缺陷的重视度相对不高；第二个原因就是环境方面的因素，比如怀孕早期长时间、大剂量的接触放射线和有毒物质，这样就会对胎儿的发育带来不利的影响。此外，孕期吃了有影响的药物，如沙星一类的，就会影响胎儿的软组织发育，链霉素一类的药物会影响胎儿听力的发育。”

婚检率下降是缺陷儿增多的主要原因

除了环境因素，婚检率下降也是导致缺陷儿增多的原因。为了减少缺陷儿出生，我国曾建立强制婚检、产前筛查以及新生儿疾病筛查三道防线。在2002年之前，我国的婚检率达到85%，而在2003年之后，婚检采取自愿原则后，婚检率逐年下降。

取消强制婚检到底是不是新生儿缺陷升高的罪魁祸首？目前还没有研究支持这一结论，但婚检率下降，不利于出生缺陷的预防是毫无疑问的。现在很多准备结婚的人都对婚前检查有误解，很多新人都嫌麻烦，有人甚至认为这是对爱人的不信任。其实婚检并不仅是医学检查，还包括婚前健康教育、婚育咨询指导等，它是预防出生缺陷的第一道关口，新人可在医生的指导下做出对双方和下一代健康都有利的决定和安排。

婚检是阻击出生缺陷的第一道防线，孕前和孕中检查时第二道防线，现代医学的进步使得以前发现不了的缺陷已能在孕前或孕中发现，及时终止妊娠，降低出生缺陷率。

此外，在偏远、贫困和农村地区，由于医疗条件有限，在加上对优生优育意识淡薄，很多孕妇只在即将生产时才到由于做检查。一些孕妇在孕早期没有在医生的指导下用药，也是导致新生儿出生缺陷率上升的主要原因之一。

新生儿出生缺陷预防比治疗更重要

出生缺陷是造成新生儿残疾、死亡的主要原因，也是弃婴问题的幕后推手。大量缺陷儿的出生不仅会影响到我国人口的素质，还会给社会和家庭带来沉重的负担。为了减少缺陷儿出生，不让家庭悲剧上演，沈阳新时代妇产医院妇产科专家孟丽娟主任给出了以下建议：

1、掌握最佳生育年龄：女性最好在25-29岁这个最佳生育年龄内生育，因为35岁以上的女性卵子质量老化，卵巢生理功能也开始走下坡路，胎儿发生染色体异常疾病的几率较年轻女性高，如唐氏综合征等。

2、做好孕前准备：怀孕之前，夫妻双方要做一些准备工作，为了预防胎儿神经管畸形，可以在怀孕的早期以及怀孕的前三个月吃小剂量的叶酸来预防。妊娠期间尽量不要接触放射线和有毒物质，轻微感冒尽量不要吃药。

3、重视孕前、孕期检查：家族中有明显的遗传病人，人们在生育小孩时就会注意这方面的检查，自觉地向医生咨询。然而，有的父母跟正常人的表现一样，却是某种遗传病基因的携带者，虽然自身没有发病，但很有可能将这一遗传病传给他们下一代，遗传病患儿一旦出生后，还没有很好的手段可以根治。所以，遗传病重在预防，我们要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。

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