卵巢巧克力囊肿——女人体内的“定时炸弹”

看到巧克力这三个字，脑海里出现的一定是它的美丽颜色和香甜美味，但是女性朋友们千万不要被“巧克力”蒙蔽，在卵巢里出现的“巧克力”可是害人不浅的！

5年前在新时代妇产医院的一次体检，林大姐被检查出右侧卵巢有一直径约2.2cm的巧克力囊肿，当时囊肿不大，也没有不适的症状，她就采取了保守的治疗方法。医生建议她日后定期复查，如果囊肿继续增长，直径超过5cm，或短时间内增大明显时，应立即入院行手术治疗。

后来，林大姐又复查了几次，发现囊肿一直在慢慢长大，2009年末已经有6cm大小，以前从不痛经的她在月经到来后竟然疼的冷汗直流。林大姐自己嘀咕着：“我这都是四十岁的人了，卵巢会逐渐萎缩，囊肿估计也会自然而然消退吧，手术开刀太吓人了，还是忍忍吧。”

就这样一拖再拖，直到前不久的一次复查，囊肿已长到8cm大小，左侧卵巢也长了一个小囊肿，经验丰富的医生建议她赶紧手术，因为这种囊肿即使不发生恶变，一旦在经期或经后发生破裂，后果也是相当严重的。林大姐和家人商议后，立即住院手术。

手术中发现右侧巧克力囊肿已陈旧性破裂过，与周围组织粘连得一塌糊涂，与卵巢更是无法分离，只好连同右侧卵巢一起切除，左侧囊肿及大部分卵巢也一并切除，只留下左边一小部分卵巢组织以维持女性的基本特征。主刀医生省妇联健康公益热线96338首席专家、新时代妇产医院业务院长代霁虹教授告诉林大姐，若再犹豫不做手术，就会有恶变的可能，危机生命，后果不堪设想。

解析卵巢巧克力囊肿：

卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时“侨居”在卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，而“经血”无法排出体外，只能留在卵巢内。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，留在卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，由于囊肿内的血是长期存留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故得名“卵巢巧克力囊肿”。

卵巢巧克力囊肿早期症状并不十分明显，一般要经过妇科检查才能知道。但随着病情的不断发展，患者就会出现不正常的经痛，痛经是子宫内膜异位最明显的症状，也是最容易忽略的先兆，而且还会出现性交疼痛的现象，这也是一个明显的信号。

卵巢巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织，如果在肠胃附近，就会造成腹泻肠胃疼痛。如果是在卵巢，就会影响到卵巢、输卵管功能，造成不孕。严重的巧克力囊肿需要切除输卵管和卵巢的，就从根本上颠覆了女性做母亲的天职。

因此，沈阳新时代妇产医院专家提醒女性朋友，发现卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过5cm者，应当马上接受手术治疗，以清除体内“炸弹”爆炸的危险。此时的手术多采取巧克力囊肿剥除术，可最大限度地保留正常的卵巢组织。

腹腔镜手术是目前治疗卵巢巧克力囊肿最有效的手术方法。手术时，只需要在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔，只有钥匙孔大小，没有影响美观的刀疤，仅在腹腔部位留有1-3个1cm左右的线状疤痕。不但减轻了患者开刀的痛楚，而且术后6个小时就能下床活动，3天就可出院。最关键的是能够有效保留输卵管，输卵管保留率达95.65%，非常适合有生育要求的女性。因此，腹腔镜手术被亲切的称为“钥匙孔里的大作为”。

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