女性产后发热警惕可能是乳腺炎

有些女性在产后会出现发热的症状，沈阳新时代妇产医院的专家介绍，这说明女性产后身体有炎症发生，很可能是乳腺急性化脓感染所造成的，我们俗称为乳腺炎。乳腺炎是哺乳期女性常见的一种乳腺疾病，轻者不能给婴儿喂奶，重者则需要手术治疗。

乳腺炎分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎两种。急性乳腺炎治疗不及时就会导致慢性乳腺炎。急性乳腺炎是最常见于哺乳期妇女，尤其是初产妇，主要是乳管不通畅，使乳汁淤积，继而引发细菌感染。乳腺炎发病急，可伴有发热、畏寒，病侧乳房红肿热痛，应及时清除炎症。

乳腺炎的临床表现

1.起初阶段，初起常有乳头破裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴有压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。全身症状不明显，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁轻易发脾气，食欲不振。

2.成脓阶段：急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。至乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中心渐渐变软，按之应指有波动感，局部浮肿发热，压痛明显，穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，严重时可合并败血症。

3.溃后阶段：当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。

乳腺炎的治疗方法

中药治疗：清热解毒剂。适合早期乳腺炎的治疗，初起阶段主要表现为乳汁淤积，热毒内盛，其治疗原则为解毒清热、通乳消肿。内服药：可服瓜蒌牛蒡汤(瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲漏芦、气郁加橘叶、川子)。肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。

按摩治疗：操作前清洗双手、修剪指甲，病人平卧，涂抹润滑油﹙可用橄榄油﹚，轻拉乳头数次，一手托起乳房，另一手拇指与其余四指分开，五指屈曲，拇指指腹由乳根部顺乳管走向向乳晕方向呈螺旋状推进，另一手食指于对侧乳晕部配合帮助乳汁排出。注意拇指着力点在于向前推进，而不是向下压。两手要轻柔，避免顶触乳房增加病痛。根据病情，每日1-3次，每次30分钟，每侧15分钟。

药物治疗：女性在患病后需要哺乳，并将乳汁排空。可适当使用回乳药，口服乙烯雌酚一次l毫克，一日3次，或溴隐亭一次2.5毫克，一日3次。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时选用广谱抗生素口服或静滴。并可用青霉素100万单位溶于20毫升生理盐水中，注射于炎症肿块周围。

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