引产后观察和处理的八项注意

沈阳新时代妇产医院计划生育中心的妇科专家表示，虽然无痛技术也在引产手术中得以应用以减轻女性的身心负担，但女性不能将无痛引产和无痛人流等同来看，因为引产手术对女性身体的伤害非常大，所以引产后观察和处理的八项注意一定要牢记。

1．术后医务人员应严密观察有无副反应、体温宫缩等情况，如宫缩过强，宫口未开可给镇静剂(哌替啶50-lOOmg，或地西泮lOmg肌肉注射)。约有15％-25％孕妇在应用利凡诺后24-48h内体温一过性上升达38．5—39~C，绝大多数不需处理，胎儿娩出后即恢复正常。 　　

2．规律宫缩后；应严密监护孕妇状态。胎儿娩出前应送人产房待产，外阴消毒，臀部铺上无菌巾及放置消毒便盆。 　　

3．胎儿娩出后，肌肉注射缩宫素20u。如出血不多，可等待胎盘自行娩出，如30min胎盘仍未娩出，而出血不多，再肌肉注射缩宫素lOu，或麦角新碱0．2mg。如仍不娩出或出血增多，应立即行钳刮术，以免产后出血。

4．胎盘娩出后仔细检查是否完整，如怀疑有残留、或肉眼检查完整但阴道有活动性出血时，应即行刮宫术。即使无异常，亦用卵圆钳进入官腔，钳出蜕膜，以免产后出血。 　　

5．流产后常规检查子宫颈、穹窿、阴道壁、会阴有无裂伤，如发现软产道损伤者应及时缝合。 　　

6．注射药物72-120h后(即3-5日)尚未发动宫缩者，可再注药1次，用药剂量仍为lOOmg，如两次引产失败，应改用其他方法终止妊娠。 　　

7．引产成功后，至少观察3日，注意宫缩、恶露、体温及全身状态，并根据引产经过情况酌情使用抗生素及宫缩剂。发现异常，应积极处理。 　　

8．引产后2周内禁盆浴，禁性生活1个月。出院时作好避孕指导。休息1个月门诊随访。

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