宫外孕诊断的妇科检查项目有哪些?
沈阳新时代妇产医院的妇科专家表示,宫外孕这种严重的妇科急腹症是女性健康的几大杀手,甚至能在无形之中将女性推至殒命的崖边,不过好在诊断技术的不断进步是大部分的宫外孕患者在破裂之前得到了及时的治疗,降低了宫外孕的死亡率。
宫外孕诊断的妇科检查项目都有哪些呢?
妊娠试验
原理和早孕试纸差不多,不过检查的主要是血液中HCG含量,妊娠试验的准确度比早孕试纸高很多,并且检测的时间也可提前,假如是宫外孕的话,就可为治疗能争取更多的时间。由于宫外孕病人体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
子宫内膜病理检查
宫外孕的一个主要症状就是阴道出血,而诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的病人,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
腹腔镜检查
腹腔镜技术是妇科诊疗中比较先进的一种技术,来自美国,在妇科疾病的整理啊方面作用很大,不过不是所有医院都引进了这种技术。所以有条件及必要时可采用腹腔镜检查,能更直观的确诊宫外孕。
超声诊断
早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并不是输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断宫外孕十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义,可显示一侧子宫角突出,局部肌层增厚,内有明显的妊娠囊。
后穹窿穿刺
诊断宫外孕还可以做后穹窿穿刺,由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即便血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
扫清宫外孕烦恼,腹腔镜微创有一套
腹腔镜微创手术是将腹腔镜镜头插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上,医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对患者的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时,只需要在患者腹部打开几个0.5至1cm的小孔,只有钥匙孔大小。减轻了患者开刀的痛楚,同时使患者的恢复期缩短,最关键的是能够有效保留输卵管,为今后生育创造有利条件,非常适合有生育要求的女性。
最后,沈阳新时代妇产医院的腹腔镜微创技术广泛应用于妇产科领域,使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。如果想要保持生育功能,医院推荐微创腹腔镜手术,将胚胎组织去除,这样不会造成输卵管堵塞现象的发生,保证了患者的生育能力。腹腔镜手术具有无需开腹、手术时间短、节省住院费用、术后恢复快、腹部美容效果好、盆腔粘连少,不影响患者生育能力等特点,是治疗宫外孕的首选技术。