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预产期过了还没生?怀孕40周怎么办?

本文已为 位患者解决了问题 来源:沈阳新时代医院 编辑:网络部 [在线咨询][在线预约]

临近分娩的时候,很多的准妈咪特别的紧张,可是已经到了预产期的那几天了,宝宝还是没有要出来的迹象,预产期到了还没生,怎么办?

 

什么是预产期?

女性受孕后,医生都会问:末次月经的第一天是什么日子,这是根据末次月经来计算预产期。所谓预产期只是一个大概的日子,在预产期前3周和预产期后2周分娩的孩子都叫足月儿,意思是胎儿都成熟了。但在预产期当天分娩的孕妇少之又少,原因是预产期只是大约的日子。因此当预产期一过,许多人会着急,认为出了什么问题。

胎儿在宫内生存时间是280天,超过了这个时间,子宫就不再继续长大,胎盘逐渐趋于老化,羊膜分泌能力逐渐减弱,羊水逐渐减少,但是胎儿要继续长大,因此医学上就划定了一个时限,以过预产期2周为过期妊娠。

孕妇活动减少,胎儿缺少母亲给的被动运动的力量,因此胎儿的主动性差,不能积极地分泌激素给母亲。母亲缺少运动,肌肉缺少弹性,少量的催产素不足以发动宫缩,所以迟迟不能临产而造成过期妊娠。

 

超过预产期还没有动产的迹象时,要做以下几件事:

1、核对预产期

确定过期妊娠首先要确定预产期是否可靠,有人月经不规律;有人记不清末次月经的时间等等,一定要在医生的帮助下重新核对预产期。

2、自我监护

超过预产期孕妇要自我监护,最好的办法就是观察胎动。所谓观察胎动就是经常注意胎儿是否活动,活动是否与往常一样。如果胎儿的胎动减少或明显不动,就要立即到医院去看医生。由于胎动没有规律可循,因此不要自己吓唬自己,胎儿睡醒周期是四十分钟,一般一个小时左右不动,过一会儿就会出现胎动。如果不动,还可以抚摸腹部,轻轻拍拍;或者拍拍手,再进行观察。

3、定期围产保健

当过了预产期以后,就要每三天来医院进行一次产检,产检时医生要通过四步触诊了解胎儿大小、胎头下降的位置、羊水多少、胎动情况。

产检时医生还通过做胎儿监护,发现胎儿在宫内反应如何,是否缺氧,如果胎心监护图形异常,如胎心基线“小变异缺失、基线平直、正弦型、宫缩和胎动时基线没变化、胎儿心动过速、胎儿心动过缓”等,都说明胎儿在宫内有一定危险,也要积极处理,不能再等待。

孕过期后医生还会要求孕妇做B超,了解胎儿大小、脐血流比值、胎儿生物物理评分等来综合评定胎儿在宫内的安危。

4、适时住院

一般孕过预产期1周,也就是说41周时,医生会收住院,根据孕妇宫颈的情况进行处理。胎儿有宫内窘迫、巨大儿、胎头跨耻征阳性时医生会建议剖宫产结束分娩,以保证母婴健康。

如果胎儿正常,只是单纯过期,医生会根据宫颈情况进行催产,促进母亲宫颈成熟,并引起自发宫缩而临产。这种临产后的分娩过程与自然临产没有区别,产程进展过程也是一样的,只不过医生会更注重胎儿在宫内耐受宫缩的观察,及时发现胎儿异常,及时处理。

 

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任福梅(北京医科大学硕士 妇产科 主任医师)

从事妇产科专业30余年,曾工作于北京医大第一附属医院、中国医大二院。对子宫肌瘤擅长应用太空导航凝固及腹腔镜微创技术保全子宫。对宫颈糜烂、宫颈癌前病变及宫颈癌等病预防及微创治疗,对外阴白斑、功血、多囊卵巢综合症...[详情]

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杨素亚(计划生育科主任)

毕业于大连医科大学,在三级甲等医院从事妇产科临床工作30余年。对不孕不育、生殖系统感染、宫外孕等女性生殖系统常见病症有独到的治疗手段,精通各类妇产科手术。尤其在产前诊断、妊娠期各种疾病诊治、流产后调理、育龄妇女避孕节育...[详情]

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