子宫内膜癌的发病因素和症状
沈阳新时代妇产医院妇科医生说,子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的肿瘤,发病近年有上升趋势,各个年龄段的女性均有患病的可能。
医生建议女性朋友要定期的进行防癌筛查,只有及时的检查和诊断才能早期发现子宫内膜癌的存在,等到子宫内膜癌恶变成晚期,恐怕再高明的医术也无力回天了!
造成子宫内膜癌的发病因素
1、肥胖:
脂肪过多将增加雌激素的储存,以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加,可能是子宫内膜癌的致癌因子,或促癌因子。
2、糖尿病:
糖尿病病人或耐糖量不正常者,患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。
3、高血压:
肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者,称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。三者可能与高脂饮食有关,而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。
4、月经失调:
子宫内膜癌患者,月经紊乱、量多者,比正常妇女高3倍。
5、初潮早与绝经迟:
12岁以前比12岁以后初潮者,子宫内膜癌的发生率多60%。子宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。
6、孕产次:
子宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。
7、多囊卵巢综合征:
表现为不排卵,而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下,缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱,而发生增生改变。
8、卵巢肿瘤:
分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等,可致月经不调,绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌。
9、子宫内膜不典型增生:
子宫内膜不典型增生可为子宫内膜癌发展的一个阶段或无此阶段。重度不典型增生,可视为子宫内膜原位癌。
10、外源性雌激素:
服用雌激素的女性具有发生子宫内膜癌的危险,其危险与服用时间长短,及是否合用孕激素以及病人特点等有关。
子宫内膜癌的症状
子宫内膜癌极早期患者可无明显症状,仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。如果出现症状,则多表现为:
1、子宫出血:
绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
2、阴道排液:
子宫内膜癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。
3、疼痛:
由于子宫内膜癌及其出血与排液的瘀积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛。这种症状多半发生在晚期。如子宫内膜癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
4、其他:
子宫内膜癌晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩,或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。