卵巢巧克力囊肿带来的影响

卵巢巧克力囊肿会引发哪些疾病？巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

【卵巢巧克力囊肿会带来哪些影响？】

1、不孕症

约有50%左右卵巢巧克力囊肿患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，约30-40%患卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿患有不孕，常因病变造成盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞卵泡发育不好或排卵障碍等因素引起；而一旦怀孕则异位内膜受到抑制而萎缩，起到很好的治疗，习惯性流产中有部分为卵巢巧克力囊肿所致。

2、痛经

卵巢巧克力囊肿的临床特征为渐进性痛经，是常见而突出的特征，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经，可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药止痛，甚至痛得“滚炕”或撞头，疼痛常随着月经周期而加重，月经结束而消失。

3、月经不调

卵巢巧克力囊肿患者常有月经周期缩短、经量增多或经期延长等现象，说明患者有卵巢功能障碍表现。月经不调可作诊断参考，但在鉴别诊断中并无价值。

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4、性交痛

当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连，或卵巢粘连在盆底时，均可产生性交痛。阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时，可以外源性压迫输尿管，使其狭窄阻塞，亦可能出现泌尿系统症状，严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

5、周期性膀胱刺激症状

当卵巢巧克力囊肿病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时，会同时出现经期尿急、尿频等症状。若病变侵犯膀胱粘膜，则有周期性血尿和疼痛。

卵巢巧克力囊肿经期或行经前后的急腹症：一般为卵巢子宫内膜囊肿，有穿破的特点，多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。若不手术而好转时，盆腔粘连加重，今后还会反复破裂发生急腹症。

6、周期性下腹不适

本症状的出现率高于痛经，无痛经的内异症患者常存在于本症状。出现于轻症患者，或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因，不产生痛经症状而仅有经期腰酸、下腹坠胀不适感。

【卵巢巧克力囊肿的治疗】

沈阳新时代妇产医院妇科专家说，确诊为卵巢巧克力囊肿，并且囊肿直径达到或超过5厘米的患者，应接受手术，清除“定时炸弹”，排除随时爆炸的危险。卵巢巧克力囊肿是一种雌激素依赖性疾病，所以对它的治疗，有不少矛盾，即治病与内分泌、治病与生育之间的矛盾。在治疗的时候，需要医生与患者和家属坦诚交谈，最好根据病人的病情、年龄和生育要求来选择药物、手术或药物与手术联合治疗。

沈阳新时代妇产医院腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短，能够明显提高患者手术后的生活质量，正在被越来越多的女性所接受。腹腔镜手术只需要在患者腹部打3个0.5厘米的小孔置入手术器械即可完成手术，手术甚至不用缝合，贴上创可贴即可。和传统手术相比，腹腔镜技术有以下优势：切口小，美观，盆腔粘连形成少，符合现代人的审美心理。身体伤害小，术后恢复快，一般患者术后休息6小时即可下床活动，3天可出院。伤口疼痛及术后发热少，很少用镇静止痛药。

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