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宫颈癌怎么治疗?

本文已为 位患者解决了问题 来源:沈阳新时代医院 编辑:网络部 [在线咨询][在线预约]

宫颈癌一直是女性高发的可怕的癌症,目前治疗宫颈癌的方法是哪些呢?很多宫颈癌患者都在咨询,下面沈阳新时代妇产医院的妇科专家就宫颈癌的治疗方法给出了答案。

专家介绍说:子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌,镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法

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(一)治疗原则

1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检,病变持续不变者可继续观察,诊断为中度不典型增生者,应适用激光,冷冻,电熨,对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术,如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者,近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。

3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织,因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。

4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件,常用的治疗方法有放射,手术及化学药物治疗,一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。

(二)手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除,切除范围包括全子宫,双侧附件,阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁,闭孔,髂内,髂外,髂总下段淋巴结),手术要求彻底,安全,严格掌握适应征,防止并发症。

(三)手术并发症及处理

1.手术并发症有术中出血,术后盆腔感染,淋巴囊肿,潴潞留,泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。

(四)放射治疗 为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道,子宫体,宫旁组织及盆腔淋巴结,照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体,阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点,外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点,内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶,外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区,剂量一般为60Gy,目前对早期宫颈癌多主张先行内照射,而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。

(五)化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗,放疗等综合治疗,化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。

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任福梅(北京医科大学硕士 妇产科 主任医师)

从事妇产科专业30余年,曾工作于北京医大第一附属医院、中国医大二院。对子宫肌瘤擅长应用太空导航凝固及腹腔镜微创技术保全子宫。对宫颈糜烂、宫颈癌前病变及宫颈癌等病预防及微创治疗,对外阴白斑、功血、多囊卵巢综合症...[详情]

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杨素亚(计划生育科主任)

毕业于大连医科大学,在三级甲等医院从事妇产科临床工作30余年。对不孕不育、生殖系统感染、宫外孕等女性生殖系统常见病症有独到的治疗手段,精通各类妇产科手术。尤其在产前诊断、妊娠期各种疾病诊治、流产后调理、育龄妇女避孕节育...[详情]

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