盆腔炎诊断
当女性出现白带增多、有异味以及腰酸和下腹部坠胀等症状,很多人都没有放在心上,认为这是女性正常的生理现象。殊不知,这些症状很有可能是盆腔炎的表现,需要女性及早就医检查,并根据相应的诊断安排正确的治疗。
盆腔炎的诊断
1、典型症状:典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。
2、体征:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
3、妇科检查:阴道、宫颈充血,有大量脓性分泌物,宫颈举痛明显。子宫压痛,活动受限,输卵管炎时可触及到子宫一侧或两侧索条状增粗,压痛明显。结缔组织炎时,子宫一侧或两侧片状增厚,宫骶韧带增粗,触痛明显。盆腔脓肿形成时,可触及边界不清的囊性肿物,压痛。
4、B超检查:示盆腔内有渗出或炎性包块。
5、血常规检查:白细胞,10x109/L,以中性粒细胞升高为主。
盆腔炎的诊断病例
患者:邱老师 主治医生:谷香珍主任
自述症状:白带增多、有异味以及腰酸和下腹部坠胀等症状
检查诊断:经过谷主任细心的检查,发现邱老师不但有宫颈糜烂,已经上行感染造成了盆腔积水并伴有慢性炎症,这是造成她不舒服的根本原因。
诊疗情况:主任为她进行TCT的检查,索性报告结果显示没有发生病变,在跟谷主任探讨过病情之后,谷主任给她制定了详细的治疗方案,邱老师决定安排好学生的课程之后,近期去新时代妇产医院接受治疗。通过几个疗程的治疗,邱老师的症状已经基本消失。
谷香珍主任
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妇科专家有话说
谷主任介绍,慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等症。而宫颈的定期检查更是必要,因为这个检查不但能够及时发现宫颈糜烂、宫颈炎等慢性疾病,还能提早发现宫颈癌这种恶性疾病。宫颈TCT检查,是目前为止发现宫颈癌的最先进及主要的方法。
所以目前推荐女性从有性生活开始就应该每年进行一次TCT检查,30岁以后,可以联合做HPV检查,如果连续3次HPV和TCT检查都阴性,可以间隔时间延长到2年检查一次。女性作为一个特殊的群体,除了宫颈检查之外,每年一次妇检也是必不可少的。