专家意见：功能性子宫出血要“对症下药”

功能性子宫出血怎么办？功能性子宫出血都有哪些症状，应该什么治疗？沈阳新时代妇产医院妇科专家刘玉珍主任介绍说，功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。功能性子宫出血表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

【功能性子宫出血的症状】

功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者最为多见，约占80-90％，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

【功能性子宫出血的危害】

1、贫血：因长期出现引起不同程度的贫血，部分患者造成重度贫血。

2、继发感染：长期的子宫出血，给细菌、病毒侵袭造成可乘之机。因此，功血患者容易继发盆腔感染，引起腹痛，分泌物异常等表现。

3、不孕：功血患者因不排卵或黄体功能不足，造成不孕；此外，贫血、盆腔感染也是造成不孕的原因。

4、增生型子宫内膜腺瘤或子宫内膜腺癌：长期无排卵的不规则子宫出血患者，或长期用雌激素治疗者，须注意子宫内膜的变化是否发展成为腺瘤型增生期子宫内膜或子宫内膜腺癌。

【功能性子宫出血的治疗方法】

1、对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2-3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。

2、严格掌握雌激素的适应症，并合理使用；对更年期及绝经后妇女更应慎用，应用时间不宜过长，量不宜大，并应严密观察反应。

3、手术治疗中应注意防止癌细胞扩散或直接种植，以致未能治愈，促使复发。应采取的预防措施。

4、治疗后应定期随诊。出血时要注意外阴清洁，勤换内裤及月经垫等月经用品；千万不能因有出血而不清洗外阴，相反，行经期一定要每日清洗以去除血污。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆裕；已婚妇女在出血期要避免性生活。若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。

【针对功能性子宫出血，专家给出意见】

沈阳新时代妇产医院妇科专家提醒：女性朋友如果出现经期出血等经期异常表现，建议及早明确诊断，以排除是否功能性子宫出血，尤其是未育的女性更应该提高警惕，以免贻误治疗造成终生遗憾。

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