导管乳头状瘤是怎么回事？

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王女士35岁，家住铁西区，自述最近右侧乳房不断有黑血溢出，持续3天，担心是乳腺癌，来到沈阳最好的妇科医院沈阳新时代妇产医院院诊。

经过乳腺科孙宝桢主任触诊发现，其右侧乳房乳晕外沿1厘米处有一个0.1厘米左右的小疙瘩，触及硬结周围无疼，触及硬结处有痛感，肿块质地较软，同侧腋窝淋巴结无肿大。乳腺导管造影显示导管突然中断，近侧导管显示明显扩张，经过石蜡切片诊断为导管乳头状瘤。

什么是导管乳头状瘤？据沈阳妇产医院沈阳新时代妇产医院孙宝桢主任介绍，导管乳头状瘤，在临床上并不少见，该病本身是一种良性肿瘤，但却存在恶变的风险，一般恶变率为6%～8%。目前，导管乳头状瘤的最佳治疗方法就是手术。术前需针管将美蓝溶液注入溢液的导管开口处，进行导管照影，王女士照影结果显示为单管溢液乳头状瘤。对于这种单管溢液乳头状瘤，只切除病变导管及其周围乳腺组织即可。

目前，王女士正处在术后观察期。

什么是导管乳头状瘤？

沈阳新时代妇产医院妇科专家介绍说，导管乳头状瘤是一种肿瘤性乳腺疾病。导管乳头状瘤一般无自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性，暗棕色或黄色液体。肿瘤小，常不能触及，偶有较大的肿块。大乳管乳头状瘤，可在乳晕区扪及直径为数毫米的小结节，多呈圆形、质软、可推动，轻压此肿块，常可从乳头溢出血性液体。

导管乳头状瘤的临床表现

1、乳头血性溢液。常以不明原因的单纯乳头溢液为首发症状，血性溢液较多，可见淡黄色、浆液性。有的患者伴有乳腺增生病史。溢液通常为鲜红色，不易扪及肿块。患乳一般无疼痛，偶可因肿瘤阻塞乳管而出现疼痛，一旦积血排出，疼痛可消失，这种情况可反复出现。
2、乳房肿块。肿块可在乳晕圈内等部位触摸到大小不等，质地韧硬，表面光滑，边界不清肿块。肿瘤小，常不能触及，偶有较大的肿块。

女性怎样应对乳腺疾病？

为了乳房的建康，女性一定要定期自我检查，掌握正确的检查方法，下面就看看对于乳房肿块我们还需要了解些什么。

1、选择正确的方法进行自我检查

定期(每月一次，时间在月经过后一周较好)在洗澡时自我检查。具体方法如下：

1)双手交叉检查双侧乳房。

2)除拇指外的其余四指并拢，紧贴胸壁，通过各手指交替轻压，按顺序触摸整个乳房的各个区域。正常乳房较柔软，有肿块时感觉有东西在手指下滑动。

3)切忌用手抓捏乳房，因为抓捏会使正常的乳腺组织缩成团，感觉就像是肿块，即使其中真有肿块也查不清。

2、结合必要的辅助检查对乳腺肿块作出诊断

1)乳腺纤维腺瘤，多见于青春期女性，肿块光滑、易活动。

2)导管内乳头状瘤位于乳晕区，肿块小，不明显，伴乳头溢血。

3)叶状囊肉瘤可在短期内快速生长成很大的肿块。

4)乳腺癌多见于年龄较大者，肿块硬，活动差，可有腋窝淋巴结肿大等等。